Где локализуется боль при панкреатите

На боли в спине жалуются многие пациенты с воспалением поджелудочной железы. Постоянная боль в спине при панкреатите появляется, когда поджелудочная железа воспалена. Локализация спазма в области поясницы обусловлена анатомическим строением организма.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Панкреатит: причины и проявления

О такой болезни, как панкреатит, скорее всего, слышали многие, особенно люди среднего и старшего возраста. Но как именно и почему она появляется? Какие имеет формы, симптомы и последствия? Как диагностируется и, самое главное, что делать при ее появлении? Ответы на эти вопросы мы дадим в нашей статье. Воспаление поджелудочной железы может вызывать целая группа заболеваний, при этом в клинической практике выделяют две формы панкреатита — острый и хронический.

У мужчин панкреатит диагностируется реже, чем у женщин. Кроме того, заболеванию чаще подвержены пожилые люди и лица, страдающие избыточным весом. Острый панкреатит — это воспалительное поражение поджелудочной железы, вызванное ферментативным аутолизом, или самоперевариванием. Ферменты, вырабатываемые железой, из-за воспаления не могут попасть в двенадцатиперстную кишку и начинают активно действовать в самой поджелудочной, разрушая ее. Чаще острый панкреатит проявляется только в виде воспалительного процесса и отеков того или иного отдела поджелудочной железы, но иногда на смену воспалению приходит фиброз или атрофия, некроз, нагноение, множественные кровоизлияния и абсцессы.

Острый панкреатит был выделен как отдельное заболевание в году Э. Клебсом, а в году американский врач Р. Фитц впервые диагностировал острый панкреатит при жизни больного [1]. Хронический панкреатит встречается чаще, чем острый: в Европе количество случаев заболевания составляет 25 человек на ежегодно.

В нашей стране регистрируется около 60 тысяч заболевших в год [2]. Обычно хронический панкреатит выявляется у пациентов среднего или пожилого возраста. Врачи различают два типа хронического панкреатита — первичный и вторичный. При первичном типе воспалительный процесс изначально локализуется именно в поджелудочной железе. Вторичный, или сопутствующий, панкреатит всегда возникает на фоне другого заболевания — гастрита, язвенной болезни, желчнокаменной болезни, холецистита, гастрита и других.

При остром панкреатите функционирование поджелудочной железы может практически полностью восстановиться. При хроническом типе заболевания периоды обострения чередуются с ремиссией, но в целом функция поджелудочной железы постоянно снижается. Это разновидность пищевой непереносимости некоторых видов продуктов питания. Она возникает из-за дефицита ферментов, отвечающих за расщепление белков, жиров и углеводов.

В результате нарушается пищеварительная функция организма: проявляется ряд определенных симптомов. У людей это заболевание диагностируется чаще, чем хронический панкреатит, но на протяжении долгого времени оно может протекать практически бессимптомно. Ферментная недостаточность может быть врожденной и приобретенной.

Врожденная недостаточность возникает на фоне какого-либо генетического дефекта, нарушающего нормальную работу поджелудочной железы. Приобретенная ферментная недостаточность чаще является результатом развития какого-то заболевания, при этом в подавляющем большинстве случаев причиной нарушения служит панкреатит, из-за которого в тканях поджелудочной железы развиваются патологические процессы, приводящие к ее атрофии и фиброзу.

Поджелудочная железа в результате либо перестает вырабатывать ферменты в необходимом количестве первичная, или экзокринная, недостаточность , либо по каким-то причинам они не активируются, попав в тонкий кишечник вторичная недостаточность. Симптомами экзокринной ферментной недостаточности являются жидкий, обильный стул, наличие в каловых массах непереваренных комочков пищи, появляющихся в результате недостаточного количества ферментов поджелудочной железы. Кроме того, из-за развития белково-энергетической недостаточности возникает авитаминоз, анемия и обезвоживание.

Возможно резкое снижение массы тела, появление изжоги, тошноты, вздутия живота и рвоты. Ферментная недостаточность без адекватного лечения может привести к истощению организма, а в редких случаях — даже к летальному исходу.

При острой форме заболевания ведущим и постоянным симптомом считается сильная боль в верхней части живот а.

Если поражена вся железа, то боль может иметь опоясывающий характер. Иногда отмечается иррадиация боли в область сердца или за грудину.

Интенсивность болевых ощущений напрямую зависит от степени повышения давления в протоках поджелудочной железы и в общем желчном протоке, от степени раздражения рецепторов. Из-за сильной боли пациент испытывает беспокойство и пытается менять положение тела, не получая при этом облегчения. Хотя боль и является основным симптомом, по ее интенсивности нельзя судить о стадии поражения поджелудочной железы, поскольку при наступлении некроза нервных окончаний боль может ослабевать. Второй симптом острого панкреатита — тошнота и рвота , не приносящая больному облечения.

В первых ее порциях наблюдается остатки пищи, а в последующих только слизистое содержимое желудка и желчь. Кожа больного часто становится бледной, холодной, покрывается липким потом. Нередко острый панкреатит сопровождается появлением механической желтухи из-за повреждения общего желчного протока желчными камнями.

Температура тела повышается вместе с развитием заболевания. Возможно учащение пульса, повышение давления. При хроническом панкреатите наблюдается боль в надчревной области или левом подреберье, иногда она иррадиирует в спину или принимает опоясывающий характер. Интенсивность боли усиливается в положении лежа на спине, а в некоторых случаях ослабевает в положении сидя при небольшом наклоне вперед. Нередко боль иррадиирует в область сердца, левую лопатку или плечо, а также в подвздошную область.

Характер боли и ее интенсивность могут быть различными: постоянная боль, боль после приема пищи или приступообразная боль. Нередко в дополнение к боли возникают диспепсические расстройства, особенно они характерны при обострении или тяжелом течении заболевания. Наблюдается отрыжка, повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, вздутие живота. Из-за развития ферментной недостаточности возникает снижение массы тела больного, а при тяжелых формах возможно появление депрессии, ипохондрии и прочих симптомов.

Острый панкреатит возникает из-за повреждения ацинозных отвечающих за синтез и секрецию пищеварительных ферментов клеток поджелудочной железы, повышенного выделения панкреатического сока и затруднения его оттока.

В результате ферменты активируются в самой железе и возникает острый панкреатит. Повреждение ацинозных клеток может быть вызвано открытой или закрытой травмой живота, оперативными вмешательствами на органах брюшной полости, отравлениями, тяжелыми аллергическими реакциями, острыми расстройствами кровообращения поджелудочной железы из-за тромба, эмболии или сдавления сосудов.

Кроме того, острый панкреатит может быть спровоцирован заболеваниями желчных протоков, в частности забросом желчи в проток поджелудочной железы. Избыточное употребление пищи с высоким содержанием жиров и углеводов также может стать причиной возникновения заболевания. При этом к разрушению ацинозных клеток приводит и недостаток белковой пищи, даже при ненарушенном оттоке панкреатического сока. В возникновении острого панкреатита могут сыграть роль и эндокринные нарушения беременность, длительное лечение кортикостероидами , нарушение жирового обмена и некоторые инфекционные и аллергические заболевания.

Несомненным лидером в списке причин, вызывающих хронический панкреатит , является чрезмерное употребление алкоголя [3]. Также привести к развитию хронической формы панкреатита могут:. Диагностика панкреатита обычно трудностей не представляет, поскольку его симптомы всегда довольно ярко выражены.

Тем не менее для точной постановки диагноза врач в обязательном порядке проводит целый ряд исследований. Как правило, хронический панкреатит сложнее диагностировать, чем острый, поэтому врачи большое значение придают опросу пациента, из которого можно сделать выводы о характере и типе боли, о режиме питания и наличии вредных привычек.

При остром панкреатите и обострении хронической формы заболевания лечение должно проводиться в стационаре под контролем врача. На начальной стадии лечения пациенту полностью запрещено принимать пищу, для купирования боли назначают обезболивающие средства и спазмолитики. Кроме того, рекомендуется полный покой, холод на живот для замедления производства поджелудочной железой пищеварительных ферментов. В некоторых случаях рекомендовано откачивание желудочного содержимого для снижения нагрузки на железу.

В сложных ситуациях проводится хирургическая операция вплоть до удаления пораженного органа. При затруднении оттока секрета поджелудочной железы возможно эндоскопическое вмешательство — удаление камней из протоков поджелудочной железы, расширение протока различными способами. При хроническом панкреатите без обострения и вызванной им ферментной недостаточности лечение в первую очередь должно быть направлено на поддержку способности организма полноценно переваривать пищу.

Для этого пациенту назначают ферментные препараты на основе панкреатина, содержащего протеазу, липазу, альфа-амилазу, трипсин, химотрипсин.

Заместительная терапия не может восстановить саму поджелудочную железу, но вполне способна взять на себя работу, с которой железа не справляется.

С помощью заместительной ферментной терапии организм больного способен усваивать питательные вещества из пищи в течение многих лет. Если же заместительная терапия на основе панкреатина недостаточна, то стимуляция выработки ферментов железой продолжается, ускоряется аутолиз, повышается внутрипротоковое давление и усиливается боль.

Ферментная терапия не только замещает дефицит необходимых ферментов, но и минимизирует секреторную функцию поджелудочной, обеспечивая органу функциональный покой. Очень важно избавиться от привычек, провоцирующих заболевание, — от злоупотребления алкоголем, курения и нездорового питания. До сих пор лечение панкреатической ферментной недостаточности остается достаточно сложной задачей, нуждающейся в комплексном подходе.

Выбор схемы лечения специалисты рекомендуют делать индивидуально — с учетом степени недостаточности и выраженности эндокринных расстройств и болевого синдрома у пациента. Только знание лечащим врачом принципов ферментной заместительной терапии позволяет выработать адекватную тактику лечения и определить прогноз для пациента. Выпускается в капсулах дозировкой по 10 и 25 единиц. Действующее вещество соответствует активности пищеварительных ферментов натурального происхождения — липазов, амилазов и протеазов, способствующих расщеплению и перевариванию поступающих с пищей в желудочно-кишечный тракт жиров, белков и углеводов.

Твердые желатиновые капсулы, в которых находятся микрогранулы, способны быстрее по сравнению с таблетками проходить по пищеварительному тракту и доставлять препарат к месту действия. Оболочка капсул легко растворяется в желудке, высвобождая микрогранулы с панкреатином. За счет малого размера гранулы быстро и равномерно смешиваются с пищей и вместе с ней поступают в двенадцатиперстную кишку, а затем в тонкий кишечник — то есть именно туда, где действуют естественные ферменты.

Панкреатические ферменты, содержащиеся в гранулах, включаются в процесс переваривания, при этом максимальная активность препарата фиксируется через полчаса после поступления в тонкую кишку. После взаимодействия с пищей ферменты теряют свою активность и выводятся из организма, не проникая в кровеносное русло. Принимать препарат рекомендуется также при нарушении процессов расщепления и всасывания питательных веществ после резекции желудка, для нормализации пищеварения при погрешностях в питании у людей, не имеющих проблем с ЖКТ, например при переедании, отсутствии режима питания.

Доза препарата всегда подбирается индивидуально лечащим врачом в зависимости от возраста пациента, степени выраженности симптомов заболевания и состава диеты. Нельзя размельчать или разжевывать микрогранулы — так можно нарушить их защиту от воздействия желудочного сока и снизить лечебный эффект. Мобильные приложения: iPad iPhone Android. Закрыть меню. Комсомольская правда. RU Гид потребителя Медицина и здоровье Для прочтения нужно: 3 мин.

Что за болезнь панкреатит, или воспаление поджелудочной железы? Лечение панкреатита Хронический панкреатит требует соблюдения диеты, полного отказа от алкоголя и курения, проведения лекарственной терапии, а в некоторых случаях и хирургического вмешательства. Узнать больше. Причины панкреатита Спровоцировать развитие панкреатита может в том числе неправильный режим питания.

Панкреатит хронический

Наиболее частыми запускающими факторами данного процесса служат заболевания билиарного тракта и злоупотребление алкоголем. Что происходит при воспалении железы? В период острого панкреатита, симптомы развиваются как при сильном отравлении. Ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой, задерживаются в ней или ее протоках, и начинают разрушать саму железу, а попадая в кровь вызывают симптомы общей интоксикации:.

Почему при панкреатита может болеть спина и поясница?

Ее роль в организме необыкновенно велика: она обеспечивает пищеварение, участвует в регуляции энергетического обмена и других важных процессах. К примеру, ферменты поджелудочной железы помогают перевариванию белков, жиров и углеводов в кишечнике. А гормоны поджелудочной железы инсулин, глюкагон и другие — регулируют уровень глюкозы в крови. Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Болезнь может протекать в острой быстро и бурно или хронической долго и вяло форме, с периодами обострения хронического панкреатита. В норме в поджелудочной железе вырабатываются неактивные предшественники ферментов — их переход в активную форму происходит непосредственно в перстной кишке, куда они поступают по протоку поджелудочной железы и общему желчному протоку. Под действием различных факторов например, камень закупоривающий желчный проток повышается давление в протоке поджелудочной железы, нарушается отток ее секрета, и происходит преждевременная активация ферментов.

Что за болезнь панкреатит, или воспаление поджелудочной железы?

Основной симптом панкреатита — боль в животе. Если в воспалительном процессе больше участвует головка поджелудочной железы, боль больше смещается в правое подреберье. Если воспалением охвачено тело поджелудочной железы, то боль локализуется по центру, в так называемой эпигастральной области. Ну и если поражение захватывает хвост поджелудочной железы, то боль локализуется в левом подреберье с возможной иррадиацией боли в спину, в место соединения 12 ребра с позвонком. Также болевой синдром иногда проявляется в виде полупояса, как бы обручем охватывая весь верхний этаж живота. Боль часто сравнивают с болью по типу пояса. Как мы уже говорили, болевые ощущения могут быть разными по длительности.

Симптомы опоясывающего панкреатита выражаются, прежде всего, образованием опоясывающей боли в области поджелудочной железы, доставляющей массу дискомфорта пациенту и являющейся первопричиной для дальнейшего посещения врача гастроэнтерологического профиля за консультацией и назначением эффективной терапии. В большинстве случаев, боли в моменты проявления панкреатического приступа, становятся настолько интенсивными, что человек просто не может совершать никаких движений.

Боли при панкреатите

О такой болезни, как панкреатит, скорее всего, слышали многие, особенно люди среднего и старшего возраста. Но как именно и почему она появляется? Какие имеет формы, симптомы и последствия? Как диагностируется и, самое главное, что делать при ее появлении? Ответы на эти вопросы мы дадим в нашей статье. Воспаление поджелудочной железы может вызывать целая группа заболеваний, при этом в клинической практике выделяют две формы панкреатита — острый и хронический.

Хронический панкреатит - медленно прогрессирующее воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся нарушениями ее функций.

Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, врач — терапевт высшей квалификационной категории, врач —гастроэнтеролог, к. Научный консультант, врач гастроэнтеролог-гепатолог, врач гепатолог, к. Оставьте, пожалуйста, Ваш телефон и адрес электронной почты, и мы свяжемся с Вами в ближайшее время! Возникновение боли при панкреатите — один из главных симптомов воспалительного процесса, протекающего в поджелудочной железе. Причиной воспаления может стать нарушение целостности железы или закупорка выводящих протоков, что неизбежно приводит к деструктивным изменениям тканей органа. Если вас мучают панкреатические боли, не следует заниматься самолечением, а лучше сразу обратиться к гастроэнтерологам клиники доктора Елены Малышевой. Вам будет оказана быстрая, а главное, — профессиональная помощь! Врачи быстро снимут боль, проведут тщательное обследование и с учетом поставленного диагноза подберут индивидуальную терапию. Характер боли Болевые ощущения различаются по степени силы в зависимости от стадии заболевания, степени изменений в железе и близлежащих органов.

Комментариев: 4

  1. smirnov38:

    Эта познавательная статья- не тест на знание правил великого и могучего) Меня больше всего впечатлили толстый король, Байрон и рыбки)))))))))

  2. promtekh:

    Зачем тогда выпускают эти палочки ,раньше не было и все было в порядке ,с начало навыдумывают было можно теперь НЕЛЬЗЯ ,что избыток палочек ??? а или врачам мало платят ,а без оплаты почистить нельзя ???? ведь у них как ни как зарплата .Как вы достали своими “Советами”.

  3. anjelina26rambler.ru:

    Екатерина, Вы права!

  4. vpk2010:

    Дмитрий, Северные народы сбраживают, в специальных ямах, рыбу, до полного разложения! Эффект, как от квашеной капусты. Много витаминов и жутко полезно! Едят с восторгом, а мы бы сдохли!