Правый зрачок шире левого

Анизокория - это состояние, при котором зрачки правого и левого глаза отличаются по размерам или диаметру. Зрачок - это круглая черная область в центре радужной оболочки.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Разные зрачки – это опасно?

Анизокория это симптом, при котором зрачки правого и левого глаза отличаются по размеру. Данное состояние достаточно часто встречается в практике врачей и не всегда означает наличие какой-либо патологии в организме.

В норме ширина зрачков при обычном освещении должна составлять мм, а в темноте — мм. Разница между ними — не более 0,4 мм. На ярком свету и в темноте они отвечают равномерным сужением или расширением. Размер зрачков регулируется совместным действием мышц радужки — m.

Их работа координируется вегетативной нервной системой: парасимпатическая вызывает сужение зрачка, а симпатическая — его расширение. Сам по себе разный размер зрачков редко вызывает жалобы. Чаще дискомфорт приносят сопутствующие симптомы вызывающих анизокорию состояний например, диплопия, фотофобия, боль, птоз, затуманенность, ограничение подвижности глазных яблок, парестезии и т.

Вызывается поражением симпатической нервной системы, сопровождается в зависимости от локализации поражения птозом, миозом, энофтальмом, замедлением зрачковых реакций на свет и нарушением потовыделения ангидрозом. Нарушение парасимпатической иннервации зрачка в результате поражения третьей пары ЧМН обычно имеет компрессионную этиологию.

Иногда происходит восстановление функций нерва аберрантным путем аберрантная регенерация : от нервных волокон, иннервирующих глазодвигательные мышцы, начинают расти новые в сторону m. Таким образом, при тех или иных движениях глазного яблока отмечается сужение зрачка. Миоз сужение зрачка могут вызывать ацетилхолин, пилокарпин , карбахол, гуанетидин и другие. Мидриаз расширение зрачка вызывают атропин , скополамин, гоматропин, циклопентолат, тропикамид , адреналин , фенилэфрин, нафазолин, ксилометазолин , кокаин и иные препараты.

При использовании атропина анизокория более выражена, чем при других причинах обычно около мм. При системном введении реакция будет двусторонней. Является результатом травмы, хирургического вмешательства например, удаления катаракты или воспаления увеита. Анизокория в данном случае возникает, как результат сдавления и смещения головного мозга в области ствола гематомой, образующейся вследствие черепно-мозговой травмы, геморрагического инсульта и т.

Сопровождается механической дисфункцией радужки и ухудшением зрачковых реакций. Может возникать во время головной боли при мигрени, а также проявляться совместно с другими признаками парасимпатической или симпатической дисфункции, возникшей по иным причинам. Возникает при поражении дорсальных задних отделов среднего мозга. Причиной его могут являться травма, сдавление и ишемическое поражение, опухоль шишковидной железы, рассеянный склероз.

Состояние, причиной которого является поражение нервной системы сифилисом. Развивается при одностороннем нарушении парасимпатической иннервации из-за повреждения цилиарного ганглия или коротких ветвей цилиарного нерва.

Чаще встречается у женщин лет. Причиной является вирусная или бактериальная инфекция, поражающая нейроны цилиарного ганглия, а также дорсальных корешковых ганглиев. Начало диагностического поиска лежит в тщательном сборе анамнеза. Важно выяснить наличие сопутствующей патологии, давности проявлений и динамику их развития.

В диагностике часто помогают старые фотографии пациента - на них можно определить, имелся ли данный симптом ранее или возник позже. Такие ключевые моменты обследования, как определение размеров зрачков на свету, в темноте, их реакция и ее скорость, симметричность в различных условиях освещенности, помогают определить причину и ее ориентировочную анатомическую локализацию.

При анизокории, выраженной больше в темноте, патологическим является зрачок меньшего размера ослаблена способность расширяться. При анизокории, больше выраженной при ярком освещении, патологическим является зрачок большего размера затруднено его сужение. Дополнительные проявления, такие, как боль, двоение диплопия , птоз, помогают в дифференциальной диагностике.

Диплопия и птоз в сочетании с анизокорией могут указывать на поражение третьей пары глазодвигательной черепно-мозговых нервов. Боль часто свидетельствует о расширении или разрыве внутричерепной аневризмы, приводящей к компрессионному параличу третьей пары ЧМН, или расслаивающейся аневризме сонной артерии, но также характерна и для микрососудистых глазодвигательных нейропатий.

Проптоз выпячивание глазного яблока кпереди часто является следствием объемных поражений орбиты. При подозрении на сосудистые аномалии показательными будут контрастная ангиография, доплеровское УЗИ. Кокаиновый тест. Оцениваются размеры зрачков до и через 1 час после закапывания капель. При отсутствии патологии они равномерно расширяются допустима анизокория до 1 мм , в то время, как при наличии синдрома Горнера максимальное расширение зрачка на пораженной стороне не превышает 1,5 мм.

Тропикамидовый и фенилэфриновый тесты. Методика проведения схожа с кокаиновым тестом, но измерения зрачков проводят через 45 минут после закапывания. Патологической реакцией является расширение менее 0,5 мм. Пилокарпиновый тест.

Результат оценивается спустя 30 минут после закапывания. Так как анизокория является только симптомом, то лечение напрямую зависит от вызвавшей ее причины. Так, физиологическая анизокория не требует какой-либо терапии, так как не имеет в своей основе патологического процесса. Однако, если она является следствием какого-либо патологического процесса в организме, прогноз выздоровления может быть непосредственно связан с как можно более ранним началом лечения.

При необходимости оно проводится совместно с неврологом или нейрохирургом. Офтальмологический портал. Врач-офтальмолог Е. Удодов, г. Минск, Беларусь.

Различная величина зрачков

Анизокория это симптом, при котором зрачки правого и левого глаза отличаются по размеру. Данное состояние достаточно часто встречается в практике врачей и не всегда означает наличие какой-либо патологии в организме. В норме ширина зрачков при обычном освещении должна составлять мм, а в темноте — мм. Разница между ними — не более 0,4 мм.

Анизокория

Офтальмологический центр АЙЛАЗ — это специализированная клиника полного цикла по восстановлению зрения, оснащённая самым современным оборудованием для диагностики и лечения. Публикации специалистов. Это специальные линзы, имеющие форму реверсной геометрии. Суть операции заключается в том, что с помощью строго дозированных и рассчитанных дуговых микронасечек в области крайней периферии роговицы производится ослабление более сильного меридиана роговицы и за счёт этого устраняется астигматизм. В медицинском центре АЙЛАЗ для пациентов с глаукомой разрабатываются комплексные индивидуальные программы лечения и наблюдения, позволяющие в течение года в удобное для вас время наблюдаться у одного специалиста и своевременно осуществлять контрольные обследования, корректировать при необходимости лечение и проводить курсы поддерживающей терапии. При высоких степенях нарушения рефракции либо очень тонких роговицах лазерную коррекцию зрения сделать невозможно. Лечение заболеваний сетчатки является одним из наиболее сложных вопросов офтальмологии.

О чем говорят зрачки разного размера

Состояние, когда левый и правый зрачок отличаются размерами, на медицинском языке называется анизокорией. Давайте же попробуем разобраться, является ли данный симптом патологией и есть ли необходимость его лечить. При разном освещении один зрачок ведет себя адекватно — расширяется и сужается, а другой зрачок все время остается одинакового размера. Неравенство размеров зрачков с расхождением более 1 мм, а особенно в случае прогрессирования этого явления, чаще всего указывает на заболевание кровеносных сосудов, нервов либо головного мозга. Неодинаковый размер зрачков связан с дисбалансом в функциональности глазных мышц, отвечающих за сужение зрачка миоз и его расширение мидриаз. В практике врачей-офтальмологов анизокория встречается достаточно часто. Соответственно, необходимо выявить существующую проблему и устранить ее.

Как правило, один зрачок ведёт себя нормально, а второй находится в зафиксированном положении.

Главная Болезни глаз. Анизокория это симптом, при котором зрачки правого и левого глаза отличаются по размеру. Данное состояние достаточно часто встречается в практике врачей и не всегда означает наличие какой-либо патологии в организме. В норме ширина зрачков при обычном освещении должна составлять мм, а в темноте — мм.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Что Такое Асимметрия Мышц?! Как Исправить Асимметрию Мышц!?

Комментариев: 2

  1. amurskiy:

    Ирина, если надумаете попить соду ,то положите ее в стакан ( количество выбирайте сами. Но лучше начните с пол.чайн.л.А потом доведите до целой ,но без горки) и залейте крутым кипятком.(15-20 грамм) – “загасите” ее. Долейте холодной водой. Получится стакан теплой жидкости. Ее -то и выпейте. Сам пил так соду около полугода. Потом понял, что организм ею насытился. Сделал перерыв. Просто полоскаю рот утром и вечером. Таким образом сода тоже проникает в организм.

  2. Dian:

    не занимайтесь ерундой! самолечение и наплевательское отношение к себе+ “диеты” + “нормированные нагрузки” когда нужен был полный покой и лечение(10-15 дней) – как результат практически инвалид. это мой горький опыт