Сигмовидный отдел толстой кишки

Является производным задней кишки [2]. Colon ascendens восходит вертикально, ложась над crista ossi s ilei и прикрывая нижнюю треть почки.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

«САЙТ НАХОДИТСЯ НА РЕКОНСТРУКЦИИ ПРИНОСИМ СВОИ ИЗВИНЕНИЯ ЗА ВРЕМЕННЫЕ НЕУДОБСТВА»

Операция по резекции - частичной или полной - толстой кишки выполняется с целью удаления первичных и вторичных раковых опухолей при раке толстого кишечника или при развитии метастазов в толстом кишечнике , а также при других заболеваниях и состояниях, в том числе: воспалительная болезнь кишечника колит или болезнь Крона , ишемия кишки, кровотечение или кишечная непроходимость.

В большинстве случаев, однако, операция проводится по поводу рака толстого кишечника. По израильской статистике колоректальный рак сегодня занимает второе место по встречаемости среди всех злокачественных опухолевых заболеваний. Средний возраст пациентов с данным диагнозом - 70 лет. С возрастом предрасположенность к данному заболеванию возрастает.

Помимо пожилых, к группе повышенного риска применительно к колоректальному раку относятся пациенты, страдающие воспалительными заболеваниями кишечника колит или болезнь Крона , полипами, а также люди с раком толстого кишечника в семейном анамнезе. Симптомы заболевания в значительной степени зависят от локализации опухоли.

Среди возможных признаков: кровотечение, наличие крови в кале, понос или запор иногда чередование того и другого нарушения у одного больного , кишечная непроходимость, перфорация кишки, снижение веса оно связано с ухудшением всасывания питательных веществ в толстом кишечнике , боли в животе, колики в нижней части живота, плохое общее самочувствие.

В Тель-Авивском медицинском центре Сураски Ихилов стандартный план лечения включает операцию по удалению опухоли. Объем хирургического вмешательства, а также необходимость резекции кишечника или отсутствие таковой зависят от размеров опухоли и от ее точного местоположения. Толстый кишечник удаляется частично или полностью. При частичной резекции удаляется лишь тот участок, в котором имеется опухоль. В большинстве случаев резецируется сигмовидная кишка или слепая кишка. Сигмовидная кишка - последний отдел толстого кишечника, ведущий непосредственно к прямой кишке.

Удаление сигмовидной кишки называется сигмоидэктомией. Слепая кишка - верхняя часть толстого кишечника, соединяющаяся с тонким кишечником; от нее ответвляется аппендикс. Удаление слепой кишки называется цекэктомией. При очень больших опухолях, либо расположенных в труднодоступных местах, назначается неоадъювантная терапия.

Это предоперационное лечение, включающее, как правило, облучение радиотерапию в сочетании с химиотерапией. Цель курса - уменьшить размеры опухоли и, тем самым, сократить необходимый объем хирургического вмешательства и свести к минимуму объем резекции. Операция по полной или частичной резекции толстой кишки выполняется под общим наркозом - таким образом, пациент находится в состоянии глубокого сна, не ощущает боли и не осознает происходящего.

Незадолго до начала операции пациента подключают к капельнице, через которую анестезиолог вводит успокоительные средства для уменьшения тревоги. Резекцию толстого кишечника - частичную или полную тотальную - можно выполнить открытым доступом, то есть через разрез вдоль живота, или лапароскопическим методом. Предпочтительный тип операции и объем хирургического вмешательства зависят от размеров опухоли, от ее характеристик и от локализации в кишке.

При полостной операции после проверки действия наркоза производится разрез длиной около 25 см вдоль срединной линии живота. Далее все отделы толстого кишечника отделяются по всей длине — начиная с верхней части прямой кишки и кончая соединением с тонким кишечником - от задней брюшной стенки; пресекается кровоснабжение толстой кишки.

В ходе операции удаляется не только раковая опухоль, но и здоровая ткань кишки, что необходимо для предотвращения местного рецидива.

В случае обширного процесса удаляются, как правило, также и близлежащие лимфатические узлы, с тем чтобы предотвратить распространение раковых клеток по лимфатическим путям и последующее метастазирование.

Все части кишки, удаленные в ходе операции, отправляются в лабораторию на патоморфологические исследование, с тем чтобы разработать оптимальную программу дальнейшего лечения. По окончании резекции начинается следующий этап операции, суть которого зависит от объема резекции.

В некоторых случаях конечный отдел тонкого кишечника повздошную кишку соединяют с верхним отделом прямой кишки. Фрагменты кишки сшиваются вручную нитью или хирургическим степлером. В других случаях конец тонкой кишки выводят наружу - накладывают илеостому, к которой прикрепляется специальный пластиковый мешок калоприемник.

В дальнейшем можно соединить оставшиеся концы кишки - для этого потребуется дополнительная операция. Пожилым пациентам, а также пациентам с сопутствующими хроническими заболеваниями принято накладывать колостому. Речь идет о постоянном выводе последнего участка кишки через стому к калоприемнику. Колостомия избавляет от необходимости в дополнительной операции по соединению концов кишки. После наложения стомы хирург промывает брюшную полость и накладывает швы, закрывая брюшную стенку.

Разрез по срединной линии живота также зашивается или скрепляется хирургическим скрепками, затем накладывается повязка. При необходимости в зону операции вводятся дренажные трубки для отвода жидкости. Моча отводится через катетер. Если принято решение о лапароскопической операции, хирург делает небольших отверстия в брюшной стенке. Через них вводятся инструменты. Лапароскоп с видеокамерой на конце вводится через дополнительный разрез в области пупка. Изображения операционного поля выводятся на дисплей в операционной.

Кровоснабжение толстого кишечника пресекают, после чего кишку удаляют в намеченном объеме. Подобно тому, как это делается при полостной операции, по окончании этапа резекции малоинвазивным методом принимается окончательное решение о наложении илеостомы или колостомы - в зависимости от состояния пациента. Лапароскопический метод имеет целый ряд неоспоримых преимуществ: небольшие разрезы, минимум рубцов и болей после операции, относительно быстрое послеоперационное восстановление, более короткие сроки госпитализации.

В то же время, следует понимать, что такое вмешательство применимо не для всякого пациента. Кроме того, при определенных обстоятельствах в ходе лапароскопической операции может возникнуть необходимость перехода к вмешательству открытым доступом. Решение о переходе к полостной операции принимается оперирующим хирургом по обстоятельствам. Наиболее частые причины - массивное кровотечение, возникшее в процессе вмешательства, либо затрудненный доступ к толстому кишечнику лапароскопическим методом.

По окончании хирургического вмешательства пациент около двух часов проводит в палате послеоперационного наблюдения, где он постепенно выходит из состояния наркоза. Затем больного переводят в отделение. Спустя несколько часов ему помогают встать с кровати и сесть в кресло. Данная операция требует госпитализации ориентировочно на 10 дней.

В первые дни после операции возможны боли. Пациенту будут даваться болеутоляющие средства в соответствии с его нуждами и пожеланиями. Сразу после операции больному подают мягкую пищу. Через четыре дня, как правило, можно вернуться к обычному рациону.

Рекомендуется вставать с постели как можно раньше, и по возможности больше двигаться, чтобы предотвратить легочные осложнения.

К обычному образу жизни можно вернуться по прошествии трех недель после операции. Рекомендуется отпуск по болезни на месяц-полтора. Если есть слабость или головокружения, следует отказаться от вождения автотранспорта. Во время госпитализации медсестра на отделении проверяет состояние стом и калоприемников у пациентов с илеостомой или колостомой.

Перед выпиской из стационара больные получают подробные инструкции по уходу за стомой. Пациентам с илеостомой понадобится дополнительная операция по соединению свободных концов кишки. Вмешательство выполняется обычно через несколько недель или месяцев после резекции. Приблизительно через две недели после операции пациента вызывают на контрольный осмотр у оперировавшего хирурга.

Тогда же снимаются швы. В дальнейшем пациента направляют на лечение в онкологическую амбулаторную клинику. Лечение рака в Израиле. Нейрохирургия в Израиле. Робот Да Винчи. Радиотерапия в Израиле. Пересадка костного мозга.

Лапароскопическая резекция толстой кишки. Тель-Авивский медицинский центр "Сураски" "Ихилов" Медицинский туризм Операции, процедуры и проверки Лапароскопическая резекция толстой кишки. Page Content. При каких заболеваниях показано данное хирургическое вмешательство? Как практически выполняется операция? По окончании операции разрезы зашиваются или склеиваются, затем накладывается повязка. Какой вид анестезии используется при данной операции?

Общий наркоз. Как долго длится операция? Чего следует ожидать после операции? Чего следует ожидать после выписки из больницы? Необходимо следить за тем, чтобы область послеоперационных рубцов всегда была чистая и сухая. Личная информация, оставленная на сайте, строго конфиденциальна и не передается третьим лицам. Страна проживания.

Сигмовидная ободочная кишка человека

В этой ситуации размеры образования и быстрый рост опухоли,наличие эпизодов кровотечения требовали срочной операции. Принято решение выполнить эндоскопическую фрагментарную резекцию с использованием Single use ligating devise HXU Olympus лигатурная резекция. Заведующая эндоскопическим отделением Стручкова Елена Юрьевна, врач-эндоскопист Могильницкий Игорь Евгеньевич полностью удалили образование двумя большими фрагментами малоинвазивным, бескровным методом, извлекли опухоль с использованием специального сачка и отправили на гистологическое исследование. Госпитализация заняла 2 дня. При гистологическом исследовании установлено, что образование доброкачественное с дисплазией ст. Пациентка наблюдается по месту жительства, разрешились запоры, нормализовалась формула крови.

Толстая кишка

Сигмовидная ободочная кишка лат. Сигмовидная ободочная кишка расположена в левой подвздошной ямке. Она проходит от уровня гребня подвздошной кости вверху до крестцово-подвздошного сочленения внизу, на уровне III крестцового позвонка переходит в прямую кишку. Сигмовидная ободочная кишка со всех сторон окружена брюшиной , формирующей брыжейку сигмовидный мезоколон , длина которой уменьшается от середины к концам сигмы. Таким образом, места соединения сигмовидной ободочной кишки с нисходящей ободочной и прямой кишками фиксированы короткой брыжейкой, а средняя часть сигмовидной ободочной кишки достаточно подвижна. Сзади сигмовидной ободочной кишки располагаются наружные подвздошные сосуды, левая грушевидная мышца и левое крестцовое сплетение.

Симптомы и признаки рака толстой кишки

Наличие долихосигмы может длительное время, иногда даже всю жизнь, не проявляться. В клинической картине долихосигмы преобладают функциональные изменения, прежде всего нарушение моторно-эвакуаторной функции толстой кишки. Больных беспокоят частые упорные запоры с задержкой стула на дней. Наряду с этим нередким симптомом является периодически возникающая боль в левой половине живота, связанная с задержкой стула. Долихосигма является частой причиной таких острых состояний, как узлообразование, заворот и инвагинация сгмовидной кишки. В этих случаях наблюдается картина острого живота, сопровождающаяся полной толстокишечной непроходимостью. Размеры, положение, состояние стенки толстой кишки лучше всего выявляются с помощью бариевой клизмы.

Долихосигма - аномалия развития одного из отделов толстого кишечника — сигмовидной кишки — она становится длиннее нормы. Толщину стенки кишки и диаметр ее просвета изменения не затрагивают.

Что делать при воспалении сигмовидной кишки? Симптомы и лечение

Эта часть кишечника имеет S-образную форму название происходит от латинской буквы сигма. Она находится в нижней части кишечника, соединяя нисходящую ободочную отдел толстого кишечника и прямую кишку. Длина этого отдела различна у каждого человека, составляет от 10 до см. Средний показатель — 40 см. Брыжеечная связка обеспечивает подвижность сигмовидной кишки, поэтому она может менять расположение. В сигмовидной уже не происходит активное переваривание пищи.

Резекция сигмовидной кишки сигмоидэктомия — операция, направленная на удаление сигмовидной кишки, с формированием кишечной стомы или анастомоза, соединяющего интактные части кишечника.

Платные услуги в день обращения без предварительной записи:. Лечение анальной трещины инновационными малоинвазивными методами ботулотоксин и т. Телефон для записи на прием к к. Телефон для записи онкологических больных на платную консультацию к проф. Г Рыбакову и д.

Комментариев: 2

  1. li-heiny:

    Сherry, я с вами??почему людям Так нравится прижмиаться в транспорте? ???даже при наличии места..

  2. 9mamba9:

    Лучше б таких в интернете вообще не было. Вы не способны разумно мыслить, а высказываетесь.